小心預防輪狀病毒

撰文︰鄭玲玲醫生 兒科專科醫生

甚麼是輪狀病毒?

輪狀病毒(Rotavirus)是一種高傳染性的過濾性病毒,可以引起急性腸胃炎,普遍患者是5歲以下幼童,每年11月至2月是感染高峰期。

雖然小朋友患急性腸胃炎不算罕見,可是家長要特別留意預防輪狀病毒,因為由輪狀病毒引起的腸胃炎是比較嚴重的,大約70個感染兒童中,有1個嚴重至需要留院,而且感染的兒童可能一日內屙嘔達10至20次。幼童肚瀉固然十分辛苦,令家長心痛,更可能引致脫水,嚴重脫水會有生命危險。

照顧染病孩子

1. 盡早求醫

感染輪狀病毒後,小朋友會出現嘔吐、水狀腹瀉、發燒及頭痛等病徵,一般會持續3至8日。小朋友比大人更易脫水,尤其是1歲以下幼兒,因此當小朋友出現病徵,就要盡快帶他去看醫生。

2. 勿自行餵止屙藥

醫生一般不會處方止瀉藥物給幼童,因為病菌可透過大便排出體外,並且減少患病幼童因止瀉藥物而出現不良反應,家長不應自行餵服止瀉藥物。

3. 按指示餵藥及覆診

一般情況下,患者接受支援性治療數天至一星期後,會慢慢痊癒,家長應按醫生指示餵藥。當屙嘔次數減少,代表病情開始好轉,如果超過一星期仍未好轉,建議覆診。

4. 注意補水

由於腹瀉可引致脫水,家長適宜餵水/奶/粥水,也可以用醫生處方的電解粉開水餵服,幫助補充水份。記得頻密地餵少量飲料或流質食物,以免小朋友嘔吐。

5. 留意脫水徵狀

如果患者肚瀉的次數多,可以引致脫水,初期徵狀是小便減少、小便變深色,小朋友會表現疲倦和不想玩耍,家長留意換尿片的次數及尿量,發現小朋友初步脫水,應盡快補充水份,出現唇乾等嚴重脫水徵狀要速求醫。

6. 護理受損屁股

嬰幼兒頻密肚瀉和清潔屁股,可能令屁股肌膚紅腫,如有這樣的情況,可在紅腫處塗氧化鋅軟膏(Zinc Cream),此外,不建議用濕紙巾清潔屁股,用清水和棉花就可以。

預防疫苗9成有效

想有效預防輪狀病毒,可讓孩子接種口服的預防疫苗。目前有兩劑和三劑的疫苗,分別是兩間藥廠的產品,效果相約,建議分別於2及4個月大的時候接種第一及第二劑,如需接種三劑,則於6個月大時接種第三劑。美國疾病控制與預防中心(CDC)資料顯示,接種後頭一年可預防嚴重的輪狀病毒腸胃炎達85%至98%。

輪狀病毒預防疫苗剛推出時,有指會增加兒童患腸套疊的風險,但新一代的疫苗已經證實,不會增加腸套疊的風險。如果家長對這疫苗有疑問,可以與你的家庭醫生商討。

根據經驗,如果嬰兒飽肚接種疫苗,較大機會不肯吞下藥液,家長可以在接種疫苗當日調節餵奶時間。通常嬰兒接種後沒有不良反應,如果在半小時內將藥液吐出,家長應該通知醫生。

個人衞生

成年人也有機會感染輪狀病毒,因此無論大人還是 小朋友,都要注意個人衞生。輪狀病毒透過糞途徑傳播,預防方法是處理食物前、進食前、如廁後及換尿片後,要徹底清洗雙手,處理受糞便和嘔吐物污染的地方和 物件,要配戴手套及徹底清潔消毒。應教導小朋友在幼童密集的地方(例如遊樂場、幼稚園),保持個人衞生,勤洗手,不要將玩具或其他物件放入口。

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